Manchas de pele é uma das principais queixas no consultório dermatológico. Mesmo fazendo o skincare das deusas, usando filtro solar regularmente, existem alguns tipos de manchas que são mais resistentes. E isso, às vezes, geram uma certa angustia tanto para o paciente como para o médico.
Por isso, convidamos a Dra. Vanessa Ottoboni para explicar para você os tipos de manchas de pele e como cuidar.
O primeiro passo para tratar manchas é fazer um diagnóstico correto, ou seja, entender qual o tipo de mancha para podermos abordar de forma bem personalizada.
Nesse manejo podemos utilizar desde tratamentos tópicos (cremes de uso domiciliar), suplementação via oral e até procedimentos estéticos. Mas saiba que tudo isso deve ser indicado e realizado por profissionais habilitados, pois em tratamentos inadequados é muito comum acontecer a piora das manchas
Vamos descrever aqui as principais manchas de pele, suas causas e como podemos tratá-las
Manchas de Pele: Lentigos comuns ou sardas
Essas muitas vezes são um “charme” para muitas pessoas. Geralmente em pessoas de pele clara, começam a desenvolver essas pequenas pigmentações já na infância.
Elas acontecem por aumento dos melanossomas, estruturas que participam da produção de pigmento da pele.
Existe quem não se incomoda com suas sardinhas, mas que desejam manter uma pele luminosa e saudável. Para essa pessoas, é recomendado o uso de antioxidantes como vitamina C, resveratrol que evitam o escurecimento das manchas. E claro, o uso contínuo do filtro solar é imprescindível, pois geralmente peles claras possuem uma maior predisposição para o câncer de pele.
Mas caso as manchas te incomodem, podem ser utilizados clareadores como fitoretinol, alfa arbutin, alfa hidroxiácidos entre outros. Procedimentos estéticos como lasers e luz intensa pulsada também são indicados para potencializar os resultados.
Manchas de Pele: Melanose Solar ou Senil
Eles surgem geralmente após 30 anos e fazem parte do processo de envelhecimento, principalmente de quem abusou um pouco do sol ao longo da vida.
Estas são manchas um pouquinho maiores que as sardas simples, e também arredondadas. Pela ação dos raios UV na pele há um aumento localizado do número de melanócitos, as células que produzem o pigmento (melanina). Elas podem acontecer no rosto, colo, dorso das mãos e outros locais.
Os tratamentos tópicos clareadores, antioxidantes e o filtro solar são ferramentas essenciais. Mas na maioria dos casos é necessário a realização de procedimentos como crioterapia (cauterização com nitrogênio líquido), peelings, laser ou luz intensa pulsada quando o objetivo é eliminar as lesões.
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Manchas de Pele: Melasma
Esse eu brinco que ainda é a “pedra no sapato dos dermatologistas”, pois ainda não temos uma "pílula" ou procedimento milagroso que elimine as lesões em 100% dos casos. Trata-se de manchas acastanhadas, desenhadas no formato de mapas, principalmente nas regiões da testa, malares (bochechas) e buço.
Estas manchas de pele, pioram muito com o sol e possuem estreita relação com os hormônios femininos, por isso que as pílulas anticoncepcionais e a própria gestação são grandes gatilhos para o surgimento das manchas.
Existem inúmeros estudos tentando desbravar todas as possíveis causas do melasma, mas percebemos que pode ser multifatorial. Até o stress ou outras questões em esferas mais emocionais podem perpetuar as lesões.
Como cuidar dos melasmas
Hoje falamos muito em “gerenciamento” do melasma, ou seja, estratégias aliadas no controle da mancha. Pois em nem todos os casos conseguimos eliminá-la.
Dentro dessa abordagem, utilizamos os “fotoprotetores orais”, que, na verdade, são antioxidantes que reduzem o dano da luz UV na pele e agem também na resposta inflamatória que acontece na pele desses pacientes. Mas importante, eles não substituem os fotoprotetores tópicos, importantíssimos no tratamento.
No arsenal de ativos, podemos usar clareadores e ativos que regulam essa resposta de hiperpigmentação da pele como os Alfa Hidroxiácidos, a vitamina C, Hidroxi Resveratrol, alguns Óleos vegetais como Pracaxi e Rosa Mosqueta e as argilas.
Importante salientar que muitas vezes no melasma aquela regra de “menos é mais”, ou seja, tratamentos muito agressivos que geram aquecimento da pele podem até piorar as manchas. Por isso, caso opte por procedimentos, sempre avaliar com dermatologistas para indicar a melhor opção para o seu caso. Alguns lasers como os picosegundos e laser de túlio podem ser usados. Além disso, o micro agulhamento também é boa uma opção.
Manchas de pele causadas pelas espinhas
Sabe aquela manchinha arroxeada que fica na pele após uma espinha que inflamou ou que você cutucou? Ela chama-se hiperpigmentação pós inflamatória.
Esta mancha de pele acontece por um depósito de pigmento após a inflamação local. Nesses casos é importante tratar a causa de tudo, a acne. Geralmente durante o tratamento as manchinhas vão clareando e caso necessário podem ser associados alguns ativos como a niacinamida e as argilas verde e preta.
De forma geral, as manchas de pele são causadas por diversos fatores. Então, além de sempre manter a pele limpa, hidratada e com proteção solar constante, é importante que você procure um dermatologista. O médico irá entender a fundo o dilema da sua pele e indicar a melhor forma de cuidar e reduzir as manchas de pele que te incomodam.
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Conteúdo escrito por:
Dra Vanessa Ottoboni
Médica formada pela UFPR, possui residência Médica em Clínica Médica e Especialização em Dermatologia pelo Hospital de Clínicas da UFPR. Título de Especialista e Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia.